曾\\「世界杯心脏骤停」

“丹麦，10号，埃里克森！”11月22日，世界杯小组赛D组首轮丹麦对阵突尼斯。当现场介绍到丹麦队员埃里克森时，全场爆发出沸腾的欢呼声。这个曾在比赛中，因心脏骤停“死”过5分钟的球员佩戴着心脏除颤器，又回到了世界杯赛场！

没有人会想到去年夏天，他曾命悬一线。2021年6月12日，欧锦赛小组赛B组首轮，丹麦队对阵芬兰队。就在上半场临近结束时，埃里克森接边线球后，在没有任何身体接触和对抗的情况下，突然倒地昏迷。

丹麦队队员围成人墙，将埃里克森护在中央，两队球迷不断齐声高喊他的名字为其加油。在现场心肺复苏急救约15分钟后，埃里克森终于恢复了意识。

2021年6月12日，丹麦队球员埃里克森被医护人员护送离场。新华社图

在鬼门关前走过一遭后，顽强的埃里克森并不想向命运低头。为了能早日回归心爱的绿茵场，他接受了心脏复律除颤器植入手术。

2022年3月，在丹麦与荷兰的友谊赛上，埃里克森时隔287天重新披上球衣。在全场球迷的欢呼声中替补登场的他，首次触球后便迎来进球。“我不可能奢求更好的复出表演了希望球迷更多去谈论球员埃里克森而不是欧洲杯上发生的那一切”赛后，埃里克森说道。

一年时间里，他凭借强大意志品质、良好的医疗救治，一步步找回巅峰状态，并佩戴除颤仪，第三次代表丹麦出征世界杯。这段竞技体育界的佳话，也被球迷称为“丹麦童话”。

七成心脏骤停是心脏室颤引起

埃里克森为什么会在赛场上突发心脏骤停？复旦大学附属中山医院心内科黄东副主任医师11月23日在接受上观新闻采访时介绍，心脏骤停患者究其原因，七成是室颤引起的。所谓“室颤”，即心室颤动，是心室肌快而微弱的收缩，或不协调的快速乱颤。室颤会导致心脏无排血，心音和脉搏消失，心、脑等器官和周围组织血液灌注停止，心源性脑供血不足（阿－斯综合征）发作最终猝死。①

室颤可以发生在任何时候，且没有预兆，高危人群是具有心脏基础疾病的患者。例如，本身有心衰、心功能不全、心肌病等基础性疾病的人群，有室颤发生概率，健康人群概率较小。

一旦发生室颤非常凶险。心脏结构犹如“两房两厅”（左心房、右心房、左心室、右心室）。正常情况下，心房心室心肌细胞按照统一指令，有序同步收缩、舒张，形成合力输送血液。一旦发生室颤，意味着心肌细胞同步收缩被打乱，没有合力，供血不足、心跳骤停。临床发现，一旦室颤发生5分钟以上，脑细胞缺血5-6分钟就会坏死，心脏没有血供，生命也就停止。正因此，室颤是可以致命的疾病！①

埃里克森一年前在赛场上的惊魂一幕，最终因及时救治，化险为夷。黄东医生介绍，35岁以下运动员一旦猝死，很可能是肥厚性心肌炎引发的室颤。埃里克森应该属于这种情况。①

一旦发生室颤，如在医院、公共场所等有除颤仪的地方，有挽救生命的机会。目前数据显示，室颤发生后，能成功救回来的比例约为10%。

这5类高危人群一定要当心

“心脏性猝死是我国心血管病患者死亡的主要原因之一。绝大多数心脏性猝死是由持续性室性心动过速或心室颤动引起，所以及时有效地进行电除颤是预防心脏性猝死的关键。而除颤器（ICD）的出现是人类征服心脏性猝死里程碑式的武器。”11月8日，复旦大学附属中山医院心内科主任医师宿燕岗在由人民日报健康客户端特别策划的进博会直播节目中指出。②

上海交通大学医学院附属仁济医院心内科主任医师毛家亮也在直播中介绍，心脏性猝死的高危人群：

1. 曾患有心肌梗死的部分患者

2. 严重的心力衰竭患者

3. 曾出现过心脏骤停或严重性心律失常的患者

4. 患有遗传性心脏疾病的患者

5. 家属中发生过心脏性猝死的患者

如果存在这类情况，应尽早去专业医院进行筛查，如有必要需尽早植入除颤器。②

此外，猝死有个“黑三角”，千万别凑齐。北京大学人民医院心血管内科主任医师郭继鸿2013年在健康时报刊文谈到，猝死有个“黑三角”，这三个角有一处出现就能发生猝死，有两处猝死概率更高，三处就更危险了。③

1. 下边的一角是有过心血管疾病的，比如心梗、心肌病、心衰；

2. 下边另一角是做心电图有过异常；

3. 顶点是体内的内环境不稳定，植物神经不稳定，交感神经兴奋，电解质紊乱等。

底下的两个还能检查出来，但顶上那个“内环境不稳定”，情绪不稳定，激动、生气、劳累常是诱发因素，平时要多留意。③

远离猝死做好这5点！

身体健康、体检没问题的人，处于高度疲劳、高度紧张的状态下会有发生心源性猝死的可能。上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科副主任医师许之民2019年在接受健康时报采访时表示，应当学会注意自己的身体状况、及时调节情绪，避免过度紧张和劳累，尤其不能夜晚进行劳累的行为或者工作。④

1. 了解自己心脏健康，体检很重要

可以给自己建立心脏健康档案。尤其是中年人，更应该给心血管来个“年检”。除了心电图外，动态心电图检查、心脏彩超、运动心电图这三项检查，可以帮助发现心肌缺血、心律失常、心脏结构异常、评定心功能，帮助早期发现冠心病等。当然具体需要做什么检查，还是得由医生决定。⑤

2. 识别猝死信号，并非无迹可寻

广东省人民医院心内科主任医师陈鲁原2019年在接受健康时报记者采访时指出，绝大多数在猝死发生前几天，都有临床症状。如一过性的胸闷、胸痛、乏力、心慌，这种心慌是身子突然往下一沉，或者一忽悠的感觉，时间约为三、五分钟，很快就过去了，而且自然恢复了正常。特别是不明原因的昏厥，如卧床或睡眠时呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓、异常鼾声等。在这一周左右的时间之内，都有发生上述情况的可能。④

3. 一定别熬夜，要保证充足的睡眠

在健康年轻人中，如果长期睡眠不足、突然进行高强度运动，可能会增加急性心脏应激反应和心脏病的风险。

武汉市中心医院药学部主管药师阮小云2016年在健康时报刊文谈到，经常熬夜会使人的交感神经和副交感神经处于功能失调状态，增加心脑血管疾病的发生率，尤其对于一些平时没有症状，但工作压力较大、生活方式不健康而致抵抗力低下的人群，在高温的刺激下，更容易引起心律失常，促使血液循环缺乏，大脑一旦供血不足，会导致缺氧，于是便会突发晕厥，这是引发心源性猝死的重要原因。⑥

4. 别太累，压力大要学会自己放松

一是，工作、学习别让自己太累，一定要留下放松的时间，而且不要久坐。2021年发表在《国际环境》（Environment International）上关于过劳对健康影响的报告指出，与每周工作35-40小时的标准工作时间相比，每周工作55小时或更长的人患缺血性心脏病和中风的风险更高。无疑增加了猝死风险。⑦

二是，放松休息不一定就是睡眠，比如看书、唱歌、散步、练习毛笔字，让自己觉得开心、身心放松的小事都可以多做一做。偶尔近期较忙导致睡眠时间过少，也不等于大脑就没休息，学会自我放松，让自己的身心得到充分的休息，比睡着没睡着更为重要。⑧

5. 运动要规律且适量，别透支身体

长期习惯性、规律性的运动，是可以降低运动相关心脏骤停风险的。但是，也要注意2点：

1）不管是普通人还是运动员的训练，都要讲求一个“度”字，不要轻易超越上限。尤其是未经系统训练和平时体质较差的人群，过大运动量加重心脏负担。一般强度以微微出汗，第二天不累为宜。

2）如果是过度疲劳状态的话，继续运动也会继续透支身体，诱发一些心血管疾病的发生。所以疲劳状态就不要大量运动了。

本文综合自：

①2022-11-23上观新闻《埃里克森佩戴除颤仪再征世界杯，“丹麦童话”缔造者生死劫经历的是啥病？》

②2022-11-08人民日报健康客户端特别策划的进博会直播节目《“引领·传承·创新”心脏性猝死防治》

③2013-07-01健康时报《猝死有个“黑三角”》

④2019-12-03健康时报《运动性猝死大都是心源性》

⑤2011-07-21健康时报《中年防猝死记住一二三四》

⑥2016-07-22健康时报《猝死真的猝不及防？》

⑦Global, regional, and national burdens of ischemic heartdisease and stroke attributable to exposure to long working hours for 194countries, 2000–2016: A systematic analysis from the WHO/ILO Joint Estimates ofthe Work-related Burden of Disease and Injury.

⑧2017-11-10健康时报《放松比睡着更重要》

来源： 健康时报