肺癌药物靶向药物降价「肺癌晚期吃靶向药平均寿命」

钱江晚报·小时新闻 记者 吴朝香

9月26日，浙江省执行国家药物集采新价格，肺癌用药国产吉非替尼片每盒降价到150元。得知这个消息的伊女士（化名）喜出望外，“最开始，这一盒药要5000多元，到后来的500多元，现在只要150元，我们患者的负担真当是越来越轻，觉得更有希望了。”

再降价，每盒150元

肺癌患者更多受益

伊女士是一名来自安徽的非小细胞肺腺癌患者，前几天，她在女儿和丈夫的陪同下，再次来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院，进行复查。

伊女士诊断为肺癌已经5年多了，一开始就服用吉非替尼片，亲身经历了药品价格的不断下降。

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌在肺癌中占多数。作为分子靶向药物，吉非替尼是一种表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），适用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗，是“临床特效急需”药，长期的科研和临床实践证明，吉非替尼对亚裔人群患者疗效尤为显著，但价格昂贵。2016年时，一盒吉非替尼最高要5000元。

2018年，备受社会各界关注的“4 7城市药品集中采购”招标工作在上海顺利完成。25个中标药品价格平均降幅达52%，降幅最大的达96%，其中，吉非替尼片降价77%，每盒由招标前的2358元降到547元。2019年12月，浙江省执行547元的价格。

为了让更多的肺癌患者获益，目前由齐鲁制药研发的国产吉非替尼片在国家集采续约过程中主动降价，浙江省于9月26日起执行新价格，150元/盒，医保报销后患者需负担的费用更低。

视觉中国供图

伊女士当初在确诊肺癌时，服用的吉非替尼片要5000多元/盒，一个月3盒，医保报销63%后，每个月仍需自费5500元。对于普通家庭来说，这无疑是个天文数字，难以承受，很多次，她甚至想过放弃治疗。

这期间，家人一直在劝导、鼓励，伊女士才坚持下来。在家人的劝导下，一直在坚持，期间也因为价格原因换过国产的伊瑞可。坚持下去就有希望，伊女士幸运地等到了国家集采，价格大大降低，更幸运的是，伊女士一直没有耐药。

目前，伊女士每个月仍需服用3盒吉非替尼片，此次，国产吉非替尼片再次降价后，只需要150元/盒，医保报销后，每月自费不足200元即可，伊女士既吃惊又高兴，“国家的政策真的是解决了我们这些肿瘤患者的看病难问题。”

积极治疗下

肺癌患者生存周期很长

对此，浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科主任医师郦志军主任的感受更加明显。“肿瘤中发病率最高的是肺癌。肺腺癌占肺癌的50-60%，其中有一半患者适合用吉非替尼片。早年间吉非替尼价格始终高达5000元/盒，全疗程费用高达十几万甚至几十万元，给患者带来沉重负担。”

郦志军接触到不少患者，因此陷入困境，也有患者因负担不起药费而任由病情发展，“目前的价格，病人都能接受。同时，依靠现在的医学手段，肺癌患者生存期都能很长，我们在临床中发现，通过积极的治疗，生存期十年以上的患者有很多。”

谈及吉非替尼片集采后再降价，郦志军说，对患者来说，这是绝对的利好，“药物价格降低，患者就能用得起药，也希望更多的患者不要轻言放弃。肺癌的治疗手段日新月异，通过国家集采和医保谈判，更多的药品将会价格可及，多坚持一段时间，就会多一份希望。”

郦志军表示，目前在用的很多药品，价格还是很高的，也希望有更多的企业自主创新，响应国家政策，用更亲民的价格服务患者，让肿瘤成为慢病，助力国家肿瘤防治目标的实现。

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